归脾丸长期服用的真实效果：一个浙江女子的亲身体验

内容资料来源：

[1]钱蓉蓉,朱云飞.归脾汤治疗慢性疲劳综合征失眠心脾两虚证临床研究[J].光明中医,2024,39(15):2975-2978.

[1]虞红霞.归脾汤联合黛力新治疗更年期抑郁症临床观察[J].新中医,2015,47(12):140-141.

[1]方琪.归脾汤治验三则[J].中国社区医师,2019,35(20):97.

归脾丸是宋代流传下来的经典古方，它名字中的第一个字“归”来源于中医理论中的归经概念。归经指的是药物在人体内的作用部位，包括经络和脏腑，每种药物都有其特定的归经，而归脾丸归的便是脾脏。在中医中，脾脏主运化水谷精微、主升清、主统血，因此归脾丸最大的作用功效便是益气健脾、养血安神、调和脾胃。

2019年，家住浙江的林香君今年52岁，是一名住家保姆。从早上六点半起床开始，林香君便开始了一天的忙碌，做早餐、买菜、搞卫生、做午餐、做晚餐、倒垃圾、洗衣服，雇主家一连串的琐事干完，她才能回到自己的小房间休息、入睡。虽然每天结束身心都十分疲倦，但为了那可观的工资，林香君一直在坚持。

可最近不知为何，林香君总觉得全身没力，不管做什么都提不起劲来。明明身体很累，可晚上躺在床上却总辗转反侧睡不着，好不容易睡着了又经常做梦，听到一点小动静就立马醒过来，早上起床的时候头昏沉得厉害，心跳也快得像要跳出胸腔一样。

不止林香君自己发现了异常，女雇主赵雅也察觉到了她的不对劲，原本的林香君手脚利索、性格温顺，可最近几天她不仅工作做得不细致，人也阴沉沉的，眉头紧锁着，稍微说两句便发起火来。赵雅刚开始也觉得生气，可想到林香君以前的好，不免也担心起她来，林香君的年纪和她妈妈差不多大，她妈妈之前因为绝经也出现过类似的症状，于是她便议她去医院看看。

绝经是每个女性必经的生理过程，通常发生在45-55岁之间，绝经前后的这段时间也叫做更年期，由于卵巢功能减退，体内的雌激素水平断崖式下降，因此女性容易出现潮热、盗汗、失眠、易梦、情绪不稳定、记忆力下降等一系列变化，持续时间和严重程度因人而异，非必要一般不需要服药治疗。

医生了解了林香君的月经情况和症状之后，下的诊断和赵雅预想的一样，林香君最近出现的症状确实是由于绝经所引起的。知道了自己症结所在后，林香君忙请医生给自己开点药，可医生却说她的症状并不严重，用药反而对身体有损伤，先自己调适一段时间再看。

回家见到雇主后，林香君忍不住落起泪来，先是道歉后是诉苦，赵雅看她哭得一把鼻涕一把眼泪的，便也替她着急想办法。突然，她灵机一动，记起自己的母亲当时好像是找了中医开了药治好的，于是连忙发消息询问。不久，母亲回复说，她当时是服用了归脾丸来调理身体。

林香君听后不疑有他，立即去药店买了归脾丸来服用。刚开始归脾丸并不像西药那样起效快、药到病除，可吃了一个月之后，林香君明显感觉到自己的睡眠改善了许多，心悸、胸闷的症状也很少出现了，白天干活的时候头脑清晰、思维敏捷，手脚也有力了许多，连嘴唇和脸颊都变得红润有光泽了。

林香君发现这些变化后满心欢喜地感谢赵雅，赵雅也替她感到开心，自己作为一名脑力劳动者，平常也总会出现浑身乏力、失眠多梦的表现，她见林香君和自己母亲用完之后精气神都好了许多，于是自己也用了起来。可不久后，变故却发生了。

2019年8月4日，赵雅最近总觉得胃胀、胃痛，不管林香君做什么养胃的东西给她吃她都觉得有种消化不良的感觉。虽然睡眠改善了不少，但赵雅最近特别容易睡过头，起床的时候嘴巴里干得冒火，不管喝多少水都滋润不了。

因此，赵雅的气色不仅没有好转，反倒一天天地消沉下去。她找到母亲看过病的那位老中医，将自己的情况全盘托出，老中医不紧不慢地搭上她的脉，又看了看她的舌头，沉思片刻后回答道：

“归脾丸虽好，但肯定不是能随便乱吃的呀，它也有自己的注意事项和禁忌人群呀，对于这三类人来说，归脾丸不是补品，而是危害身体健康的毒药！你就是其中一种。所以一定要记住，这三类人一定不能碰归脾丸！”

一、阴虚火旺的人群

阴虚火旺是指体内阴液不足，导致相对的阳气过盛，产生内热的一种体质状态。这类人群往往表现为口干舌燥、五心烦热、潮热盗汗、大便干结、小便黄等症状。对于阴虚火旺的患者来说，归脾丸并不是适宜的选择。

归脾丸的药性偏温，含有如黄芪、党参等温补药材，这些药材对于阴虚火旺的患者可能会助长内热，加剧阴虚的症状，导致上火现象更为严重。因此，阴虚火旺的人群在使用任何补益类药物之前，应先通过中医辨证，确认是否适合服用。

二、孕妇和哺乳期妇女

孕妇和哺乳期妇女处于特殊的生理时期，体内的激素水平和代谢情况与平时不同，因此对药物的敏感性和反应也有所不同。归脾丸作为一种中成药，虽然副作用相对较小，但其中的一些成分可能对孕妇和胎儿、哺乳期妇女和婴儿产生不良影响。

例如，归脾丸中的某些药材可能具有活血化瘀的作用，这在孕期是需要避免的，因为它可能增加流产或早产的风险。同样，哺乳期妇女服用归脾丸，药物成分可能通过乳汁传给婴儿，影响婴儿的健康。

孕妇和哺乳期妇女在使用任何药物，包括中成药时，都应格外谨慎。在考虑使用归脾丸或其他药物时，应先咨询医生或药师，确保药物的安全性。通常，孕妇和哺乳期妇女应尽量避免使用不必要的药物，特别是在怀孕的前三个月和哺乳期间。如果确实需要用药，应选择那些经过临床验证对胎儿和婴儿安全的药物，并在医生的指导下使用。

三、湿热体质的人群

湿热体质是指体内湿邪和热邪同时存在的一种体质状态，这类人群常常表现为身体沉重、面部油腻、口苦口干、小便黄赤、大便黏滞不爽等症状。归脾丸的温补作用可能会加重湿热体质患者的不适感，因为温补药物可能会助长体内的湿热，导致症状加剧。

湿热体质的人群在使用归脾丸前应谨慎考虑。通常，这类人群需要清热利湿，调理脾胃。建议在医师指导下使用清热利湿的药物，以清除体内湿热，改善体质。在饮食上，应选择清淡、利湿的食物，如绿豆、冬瓜、赤小豆等，避免油腻、辛辣、甜食，以免助长湿热。同时，保持良好的生活习惯，适当增加运动，有助于调理湿热体质。

（注：《19年，52岁浙江女子长期服用归脾丸，来益气健脾，后来身体如何了》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）