帕金森与特发性震颤：症状、原因及诊断差异

我手抖得厉害是不是患了帕金森病啊？“

”怎么办哦？年纪轻轻就得了帕金森病？后面还要做手术咋办哦？“

”医生，我手抖得厉害，我只要喝了二两酒，手就不抖了，现在我喝酒都找得到理由了，老婆都不得管我了"

在临床上，经常遇到患者一出现手抖就怀疑自己是帕金森病，害怕得很！但其实根据多年临床经验来看，更多的手抖患者其实并不是帕金森，而是特发性震颤，所以今天我们就来细细区分一下特发性震颤和帕金森的区别！

大家好，我是四川省人民医院，神经外科副主任医师，赵冬冬，医学硕士

特发性震颤和帕金森病在发病年龄、病发症状、疾病治疗等方面存在明显的区别。

1.震颤方式不一样：

这两种虽同样都有震颤，但这两种病的震颤方式不一样。特发性震颤只是在活动或生气的时候，手不停地抖，比如夹菜、端水杯容易洒。而帕金森病正好相反，它是在不活动的时候出现震颤。就说你坐在这里没事，手也会动、头也在摇也在动，尤其是下肢颤抖的比较厉害。活动起来，反而颤抖轻一点。

2.发病年龄：

特发性震颤在各个年龄段都有可能发生，其中发病高峰大致为37-47岁。而帕金森病则多发于老年人，平均发病年龄在60岁上下，40岁以下的帕金森病患者较为少见。

3.病发部位和症状：

特发性震颤的主要症状为震颤，主要是在手部、头部还有下颌、舌，躯干和下肢不容易受累；帕金森病容易发生在手部、下肢和躯干，症状则从一侧肢体震颤、笨拙开始，逐渐累及对侧肢体，主要症状如因肌肉强直，起床翻身行走动作缓慢，面部表情不丰富而呈面具脸，写字越写越小等等。

4.疾病治疗：

特发性震颤的症状较轻，只有不到12%的患者需要治疗。治疗部分患者用药物就能很好地控制，如普萘洛尔片、阿罗洛尔片等。帕金森病患者在病发时最好进行药物干预，否则病情会较快发展。一般以药物治疗为主，手术治疗为辅，但现今治疗手段只能改善症状，让患者可以生活自理，目前手术治疗技术已非常成熟，越来越多的帕金森患者受益。

5.发病原因：

特发性震颤的具体原因尚未完全明了，可能与遗传、环境等因素有关。帕金森病的发病原因可能与遗传、环境、氧化应激等多种因素有关。

总之，特发性震颤和帕金森病是两种不同的疾病，需要根据患者的具体情况进行诊断和治疗。